初回の時と同じく、神経の管、根管が汚れないように
ラバーダムは必ずです。
前の被せ物を全て外してから始めるのが基本なんですが、
最近に入れたばかりでピッタリしている時には、
被せ物を残したまま、再根管治療を進めることもあります。
金属製のクランプ、ラバーダムを留めるバネをメタボン、陶材焼き付け冠にかけると
かける危険があります。
そんな時には
プラスチック製のクランプやゴム製のフロス、ラバーウェッジで留めるようにします。




 表面はセラミックで、中身は金属被せ物、
メタルボンドって被せ物のまま
削って根管治療をしています。
で、クリーム色の羽見たいのがプラスチックのクランプで、
ラバーが外れないように留めるバネです。

右が器具を入れて撮ったレントゲンで、
4本見えますか？
ピッタリ！
上手いですね！

大きく、明るくする顕微鏡

再治療が失敗する原因の一つが、暗くて小さくてよく見えないからです。
拡大鏡よりも顕微鏡の方が、根管治療には適しています。
でもアメリカの一般の歯科医で顕微鏡を持っているのは、たったの2％です。
顕微鏡を使うか？使わないのとの、根管治療の成功率が違うのか？って比較研究は無いんですが、
でも再根管治療で顕微鏡を使った方が、
上の6番、第一大臼歯、よく悪くなる歯、で神経の見逃しが少なくなるって研究はあります。
顕微鏡によって、一本の根っこに複数本の神経がある時に見逃さない様になります。
いわゆる第四根管、4本目の神経の見逃しが多いんです。

顕微鏡無しで見逃す、もう一つがヒビです。
顕微鏡を使うことで、より快適により良い治療結果が期待できるのです。


矢印の所にヒビが見えます。








顕微鏡によって明るく大きく見えることで、
削るのを小さく出来、失敗を避けられ、前の失敗もうまく治療できるのです。