外科的歯内療法とは?

一般的には根尖切除逆根充の事。
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前回も書いたこれです。
普通に上から根管治療しても良くならない時、
前の治療により違った方向に削られていて修正が出来ない時、
同じく穴を開けちゃってある時、
器具が折れてて取り除けなくて、十分にキレイにできない時、
根管の形が複雑でどうしてもキレイにできない時、
長い間、感染していたために根の外側 にまで細菌が入り込んでしまった時、
放線菌やカンジダのような細菌が感染している時、
太いシンボウが入っていて、外すと歯が少なくなり被せ直せなくなる時、
たくさんの被せ物がつながっていて、外すと多くの歯の治療が必要になる時、

簡単に言うと上から治療するには犠牲が多すぎる時や無理な時でしょうか。

他にも意図的再植。
一旦、歯を抜いて外で削って詰めて埋め直す方法です。
1番奥の第2大臼歯に行われる事が多いです。
顎の深い所にあるので、先の根切術では器具が届かない
あるいは神経や鼻などの危険な場所に近い歯に行います。
抜く際に折れてしまったり、将来に骨がくっ付いてしまう骨性癒着が起こる事があります。
まあ最後の一手という感じですかね。

他にも複数ある根っ子の一部を切り取るヘミセクションやトライセクションなどもあります。